脂質の代謝異常

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脂質異常症とは

脂質異常症とは、別名脂質代謝異常症といい、血中脂質量が過剰である、または不足している症状のことです。これまでは高脂血症と呼ばれていましたが、2007年4月より脂質異常症と改名されました。LDLコレステロール値が140mg以上、中性脂肪が150mg以上、HDLコレステロール値が40mg未満が診断基準となっています。手術しなければならないということはありませんが、食事療法や運動療法を含めた生活習慣改善といった総合的で継続的な治療が必要です。

脂質代謝異常の検査方法

脂質代謝異常の検査方法は、空腹時に採決をおこない、総コレステロール・中性脂肪・HDLコレステロール・LDLコレステロールの値を測定します。
総コレステロール値が高い(220mg/dL以上)の場合は高コレステロール血症となります。生活習慣が原因となっている脂質異常症の多くはこのタイプです。
LDLコレステロールが血中に多く存在する(140mg/dL異常)の場合は高LDLコレステロール血症となります。HDLコレステロールが40mg/dL未満の場合は低HDLコレステロール血症、トリグリセリドが多い(150mg/dL)場合は、高トリグリセリド血症と診断されます。

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脂質異常症の要因による分類

脂質異常症の要因による分類では、家族性脂質異常症と二次性脂質異常症の2つがあります。家族性脂質異常症は、LDLコレステロールの代謝異常など先天的要因が原因となっている脂質異常症で、治療による回復が困難です。
一方二次性脂質異常症は、甲状腺機能が低下していたり、ネフローゼ症候群にかかっている、また糖尿病といったことが要因となっています。閉経後や妊娠中も血中脂質が上昇するためにこの症状にかかりやすいです。

その他の脂質に関する病

その他の脂質に関する病として、抗リン脂質抗体症候群というものがあります。これは、自己抗体ができることによって全身の血液が固まりやすくなり、動脈塞栓や静脈塞栓を繰り返すという病です。習慣流産の原因にもなっています。
治療としては、血栓症の進行を防ぐための薬剤が投与されます。予防のための薬剤でも効果がない場合はワルファリンも投与されます。高脂質症の治療では、適正体重を維持するためにカロリー摂取を行います。適正体重はBMI122が通常設定されます。